Kan jeg tillade mig at nyde et lille glas vin? 
Vil det skade mit barn? 
Er jeg en dårlig mor, hvis jeg har lyst til alkohol?

Jeg tror, at der er mange ammende mødre, der lige præcis tænker sådan!
Kan alkohol og amning godt forenes? Og hvis ja – hvor meget?

LÆS OGSÅ: Alt du skal vide om valg af amme bh

Sundhedsstyrelsen skriver, at ”ammende kvinder rådes til at være tilbageholdende med at drikke alkohol.” Formuleringen er tydelig. Men samtidig uklar og upræcis. - For hvad betyder at være ”tilbageholdende”, hvis man ser helt konkret på det?
Sundhedsstyrelsen skriver også, at man bør vente 2-3 timer med at amme, efter at man har drukket 1 genstand. For at mindske eller helt undgå, at barnet bliver påvirket af alkoholen.”Det vil imidlertid være hæmmende for amningen, hvis mødre særligt til nyfødte børn undlader at amme i mange timer, hvorfor det tilrådes at være forsigtig med at drikke mere end en enkelt genstand. Et moderat alkoholforbrug på få genstande om ugen bør ikke give anledning til ammeophør.” Sådan skriver Sundhedsstyrelsen også i deres anbefaling fra 2018.

Overlæge og forsker, Per Damkier, står m.fl. bag en undersøgelse fra 2015, hvor det fremstår noget mere lempeligt, hvad der er acceptabelt at drikke af alkohol, når man ammer. Sundhedsstyrelsen har ikke dette studie med som baggrund i deres vejledning. Jeg har kontaktet sygeplejerske og ph.d. Ingrid Nilsson, der m.fl. står bag revisionen af Sundhedsstyrelsens anbefaling. Hun siger, at Sundhedsstyrelsen ikke nærmere har undersøgt netop studiet fra 2015, og derfor ikke har taget det med i sine anbefalinger. Men de vil overveje at se på det ved næste gennemgang af anbefalingerne.

Sundhedsstyrelsen anbefaler fortsat tilbageholdenhed, forsigtighed og moderat indtagelse i forhold til alkohol og amning. Det er meget interessant. Hvis vi ser nærmere på Sundhedsstyrelsens nyeste vejledning ”Amning – håndbog for sundhedspersonale” fra 2018, skriver de bl.a., omkring amning og indtag af alkohol, hvordan alkohol påvirker kroppen og udskilles i modermælken og over i barnet. Alkohol kan påvirke amningen på flere måder, f.eks. hæmmes nedløbsrefleksen og derved kan mælkeproduktionen på sigt nedsættes. Koncentrationen af alkohol i blodet hos moderen kan ikke reduceres hurtigere ved at malke ud og kassere mælken. Derimod er udmalkning godt i forhold til at undgå fald i mælkeproduktionen. Samtidig peger Sundhedsstyrelsen også på, at nyfødte er ekstra sårbare over for alkohol i modermælken på grund af deres umodne organer. Børn, i det hele taget, kan også blive mere urolige og sove dårligere i timerne efter alkoholindtag.

Ud fra Sundhedsstyrelsen må det kunne konkluderes, at alkohol og amning godt kan forenes, så længe indtaget er moderat - svarende til få genstande om ugen og den ammende ellers følger Sundhedsstyrelsens generelle anbefalinger i forhold til alkohol.

 

Konkret råd
Helt konkret vil jeg som jordemoder anbefale nedenstående som tommelfinger-regel ud fra Sundhedsstyrelsens vejledning fra 2018:

Skal der nydes et glas (max. 1 genstand ad gangen og kun få genstande om ugen), vil det optimale være at gøre det lige efter, at barnet er ammet. Vent 2, helst 3, timer før næste amning. Alkoholniveauet topper ca. 30-60 min. efter indtaget af alkohol og falder herefter, hvis der altså ikke indtages mere. Hastigheden af udskillelsen afhænger selvfølgelig af individuelle faktorer som f.eks. moderens vægt.

OBS! Nyfødte er langt mere følsomme over for alkohol end større amme-børn, da bl.a. leveren er umoden og har ekstra svært ved at omdanne og nedbryde alkoholen. Leveren er først helt normalt fungerende omkring 3-måneders alderen. Det mest optimale vil være helt at undgå alkohol, før barnet er mere end 3 måneder gammel.

”Ammende kvinder rådes til at være tilbageholdende med at drikke alkohol.” Læs hele afsnittet i sundhedsstyrelsens nyeste vejledning her

Sundhedsstyrelsens generelle anbefalinger i forhold til alkohol kan findes her

Trine Juul -

Din private jordemoder

 

Amme-BH'er er designet til at give den nødvendige støtte og komfort til ammende mødre. Når man har født og begynder at amme, er det vigtigt at finde den rigtige amme-BH for at gøre oplevelsen behagelig og let. I denne artikel vil vi gennemgå, hvorfor man skal bruge en amme-BH, hvornår man skal bruge en, hvordan man finder den rette størrelse, hvor meget brysterne vokser under amning, samt et par gode råd til valg af amme-BH og anbefalinger til hvilken amme-BH man skal vælge.

 

Hvorfor skal man bruge en amme-BH?

En amme-BH er specielt designet til at imødekomme de unikke behov, som ammende mødre har. 

Støtte og komfort:
En amme-BH giver den nødvendige støtte og komfort til de voksende og tunge bryster under amning. Den forhindrer strækning af brystvævet og hjælper med at undgå smerter og ubehag.

Nem adgang:
Amme-BH'er har åbninger eller klips, der gør det nemt at give babyen adgang til brystet uden at skulle fjerne hele BH'en. Dette gør amning mere praktisk og mindre tidskrævende.

Bevarer mælkeproduktion:
En korrekt støttende amme-BH hjælper med at undgå at presse på mælkekirtlerne, hvilket kan forstyrre mælkeproduktionen og føre til problemer som mastitis.

 

Hvornår skal man bruge en amme-BH?

Det er en god idé at begynde at bruge en amme-BH i slutningen af graviditeten, når brysterne begynder at vokse og blive tungere. Dette vil hjælpe med at forberede kroppen til amning og gøre overgangen mere behagelig. Det anbefales at fortsætte med at bruge amme-BH'en under hele ammeperioden.

 

Hvor meget vokser brysterne, når der løber mælk til?

Brysternes størrelse kan variere betydeligt under graviditet og amning. Generelt kan man forvente, at brysterne vokser omkring 1-2 størrelser, når mælken løber til. Dette kan dog variere fra kvinde til kvinde. Det er vigtigt at tage højde for denne vækst, når man vælger en amme-BH og vælge en med nok plads til udvidelse.

 

Hvordan finder jeg den rette størrelse til amme-BH?

At finde den rette størrelse til en amme-BH er afgørende for at opnå den nødvendige støtte og komfort. Her er nogle trin til at finde den rigtige størrelse:

 

Mål omkredsen på det fyldigste punkt af dine bryster (Midt på brystet) for at finde din kopstørrelse. Målebåndet skal være løst nok til ikke at presse brysterne.

Mål derefter omkredsen lige under brystet for at finde din båndstørrelse. Brug et målebånd og sørg for, at det er parallelt med gulvet og stramt nok uden at stramme for meget.

 

Indtast nu dine målinger i BH størrelsesberegneren herunder,
for at finde den rigtige størrelse. 

 

Fem gode råd til valg af amme-BH

Her er fem gode råd til at vælge den rette amme-BH:

Vælg en BH lavet af bløde, åndbare og elastiske materialer som bomuld eller bambus. Disse materialer vil tillade huden at ånde og mindske risikoen for irritation.

Gå efter en amme-BH med justerbare stropper og lukninger, så du nemt kan tilpasse pasformen og støtten, efterhånden som dine bryster ændrer sig under amning.

Vælg en BH med let adgang til brystet, enten gennem klips eller en åbning, der kan trækkes til siden. Dette vil gøre amning hurtigere og mere praktisk.

Overvej at investere i et par amme-BH'er i forskellige stilarter, så du har mulighed for at skifte mellem dem og finde den mest behagelige pasform for forskellige aktiviteter og tøj.

Hvis du er usikker på din størrelse eller pasform, kan det være en god idé at besøge en specialforretning eller få professionel vejledning fra en ammekonsulent eller en BH-ekspert.

 

Hvilken amme-BH skal man vælge?

Der er mange forskellige mærker og stilarter af amme-BH'er på markedet, så det kan være overvældende at vælge den rette. Når du vælger en amme-BH, skal du huske at tage hensyn til faktorer som komfort, støtte og let adgang til amning.En amme-BH, skal side godt uden at stramme eller gnave. Skulderstropperne skal være justerbare og brede nok til at give den nødvendige støtte.

 

Her er nogle populære amme-BH anbefalinger:

Carriwell GelWire Amme-BH

Denne amme-BH er designet med en unik GelWire-teknologi, der tilbyder støtte og komfort uden at lægge pres på mælkekirtlerne. BH'en er lavet af et blødt, åndbart stof og har aftagelige skumindlæg for ekstra støtte.

Se hos Kærebørn.dk GÅ TIL BUTIK

 

Momkind Bambus Amme-BH

Nydelig blød og elastisk amme-BH lavet af antibakterielt bambusmateriale. Den sømløse, bøjlefri design sikrer komfort, mens den klassiske amme-BH åbning giver nem adgang til brystet under amning. Blondekanter og justerbare stropper fuldender en behagelig og stilfuld BH.

Se hos Mamamilla.dk GÅ TIL BUTIK

 

Seraphine Samantha Bambus Amme-BH

Hvis du leder efter en komfortabel amme-BH til at sove i, er Seraphines Samantha Bambus Amme-BH et godt valg. Den er lavet af et blødt bambusmateriale, der er naturligt åndbart og antibakterielt. Den har et cross-over design, der giver let adgang til amning og god støtte.

 Se hos Expectationscph.com: GÅ TIL BUTIK

 

New Mum Økologisk Crossover Amme-BH: Komfort i blonder

Carriwells blonde amme-BH kombinerer komfort og stil. De elastiske blonder tilpasser sig naturlige kurver, mens cross-over-åbningen sikrer nem amning. Perfekt til dag og nat, med sportsryg og understykke for øget komfort og støtte. Fåes i sort eller hvid.

Se hos Mammashop.dk: GÅ TIL BUTIK

 

 

Konklusion

At vælge den rigtige amme-BH er afgørende for at sikre komfort og støtte under amning. Ved at tage højde for pasform, materiale og adgang til brystet, kan du finde den perfekte amme-BH til dine behov. Husk at kigge på forskellige mærker og stilarter og søge professionel vejledning, hvis du er usikker på, hvilken størrelse eller stil der passer bedst til dig. Med den rigtige amme-BH kan amning blive en mere behagelig og stressfri oplevelse for både mor og barn.

Det er nok de færreste nybagte mødre der går helt fri af udfordringer eller tvivlsspørgsmål i løbet af de første amme-måneder. Vi må nok konstatere, at det bare ikke altid er nemt, at få det til at køre på skinner. Det overrasker rigtig mange kvinder, at dét som de dersens bryster er skabt til, kan være så svært og/eller smertefuldt.

Herunder er nævnt nogle af de mest gængse udfordringer (og en evt. løsning på dem) som du, som nybagt mor, kan støde på, i løbet af de første par måneder af din ‘nye karriere som mor’ :-)

Ømme bryster

Det er nok ikke til at komme udenom at få ømme bryster i den første tid. Det er uvant for brystvorterne at blive ‘bearbejdet’, om man vil, så meget som de bliver efter at du har født. Derudover kan brysterne blive meget ømme når mælken løber til. De bliver ofte hårde som sten og du vil ofte tydeligt kunne se blodårer, der træder frem lige under huden. Du kan lige pludselig få lidt svært ved at rette din øvre ryg op, fordi det så vil stramme fortil. Sørg for at have en god amme bh.

Det tager et par dage, før mælken regulerer sig. Dét der er vigtigt her, er at amme, amme og amme. Hvis dine bryster efter et par dage, bliver mere bløde, så tro ikke, at du ikke har nok mælk. Mælkemængden og brysterne er nu ved at finde et leje, som er passende til dig og din baby. Hvis det er svært for baby at få fat om brysterne, mens de er meget hårde og spændte, så prøv evt. at malke lidt ud med hånden, sådan at området omkring brystvorten bliver blødere.

Mælken løber ikke til

Har du en fornemmelse af, at din mælk ikke løber til, så kontakt din sundhedsplejerske. Årsager hertil kan være at du ammer for lidt. Baby skal i starten ammes 10-12 gange i døgnet. Det kan også være at sutteteknikken er forkert, men så vil du oftest have revner og/eller sår. Hvis det er tilfældet skal du have fat i sundhedsplejerske eller ammerådgiver.

 

Sår og revner

Brystvorterne kan godt blive slidt i starten af ammeetableringsfasen. Det er ok med en smule ømhed, men den skal være forsvundet igen ca. 30-60 sekunder inde i en amning.

Hvis du er så uheldig at have fået revner og sår, så skal sutteteknikken checkes af en professionel. Der kan være mange årsager til forkert sutteteknik; stramt tungebånd, træt baby, forkert lejring af baby, mangelfuld vejledning etc. Det er svært og det er noget som både mor og baby skal til at lære.

Er skaden sket, og har du fået slemme sår som bløder, så prøv som førstehjælp at anskaffe dig et par suttebrikker, så dine brystvorter kan blive skånet lidt. Men sørg for at komme af med dem igen, efter at du er helet lidt op.

Læs også: Amning af det nyfødte barn, hvad kan jeg forvente den første uge?

Kan du overhovedet ikke overskue at amme pga. smerter, så lej en elektrisk pumpe (hos Falck evt) og malk ud til dit barn i et par dage, og giv mælken på kop. Undgå at supplere med erstatning, da det så vil gå ud over din mælkeproduktion.

Sørg for at lade brystvorterne lufttørre med en dråbe modermælk og smør evt. med en lanolincreme efterfølgende. Sørg endelig for, at brystvorterne ikke bliver holdt fugtige i bh’en. De skal helst være tørre. 

Brystbetændelse

Av, av, sådan en omgang brystbetændelse kan være hård at komme igennem.

Det begynder ofte med, at du bemærker ømhed i et område af brystet. Du vil mærke en hård knude og se rødme i den omkringliggende hud. Dette er tilstoppede mælkegange, og så gælder det om at få ammet igennem. Det er den mest effektive kur.

Sørg for at holde dig varm, især fødder og bryster. Tag varme bade og massér blidt på det ramte område og hjælp ligesom mælken ud mod brystvorten.

Da der i dette stadie ‘kun’ er tale om en irritationstilstand i brystet kan hyppig amning, hvor du får tømt brystet godt, forhindre at det udvikler sig til en bakteriel brystbetændelse.

Har du sår og rifter på brystvorterne kan der være en øget risiko for, at du får en bakteriel brystbetændelse. Symptomerne er smerter, feber, influenza-symptomer, brystspændinger, hævede lymfekirtler etc.

Også hér gælder det om at få tømt brystet grundigt, det er det mest afgørende i denne situation. Lykkes det dig ikke at få has på det selv, indenfor ca 1-2 døgn, så kontakt din læge. Måske skal der penicillin til.

Am cirka hver 2. time i løbet af dagen. Hvis ikke dit barn kan hjælpe dig til at få tømt brystet helt, så anskaf en elektrisk pumpe/lej en elektrisk brystpumpe og malk ud efter amningerne. 

Læs også: Brystbetændelse i forbindelse med amning

 

Svamp

Svamp kan opstå i brystvorter eller i babys mund. Når svamp først dukker op disse steder kan du også være angrebet andre steder, f.eks dybt i brystet, vaginalt eller i babys bleområde.

Symptomerne er ofte, meget pink eller røde brystvorter, revnede og blødende brystvorter, en brændende og skydende fornemmelse i brystvorter eller dybt inde i brystet, smerter under hele amningen, hvide belægninger i babys mund etc.

Kontakt din læge hvis du oplever ovenstående symptomer.

Hold dig fra sukker i denne periode, da det fodrer svampen og tag probiotika, for at styrke dit immunforsvar.

Det kunne se ud til, at der bliver overdiagnostiseret i forhold til svampeinfektion i disse tider, derfor bør lægen tage prøver fra både bryst og babys mund for ikke, helt unødvendigt, at behandle medicinsk. Måske er der en anden årsag til symptomerne.

Læs også vores artikel Svamp i brystet

Læs mere om amning i bogen Alt om Amning af Stine Roldgaard & Christina Tatarczuk.

Det kan være rigtig svært at blive mor for første gang. Du har nok brugt en masse tid til at sætte dig ind i graviditet og fødsel. Men hvad med amning? Hvor godt forberedt er du på dén? Ved du, at det kan være en meget stor udfordring at få amningen etableret, og at det ofte tager op mod 5-6 uger, før det bare kører?

En ting er sikkert: du skal aldrig stå alene, hvis ammeetableringen er overvældende. Søg hjælp så hurtigt som muligt hos din sundhedsplejerske eller en privat ammerådgiver, inden det går i hårdknude. Ofte er det bare en lille teknisk ting eller dét ene lille gode tip, der kan få det hele til at vende.

Jeg har, på en overskuelig måde, forsøgt at kaste lys over de problemstillinger jeg oftest støder på, i mit virke som ammerådgiver:

Hvor ofte skal jeg amme mit barn?

Du skal amme dit barn så snart det giver tegn til at være sulten. Det vil sige, når det giver lyd, smasker, laver små bevægelser med munden eller tager hænderne til munden. Vent ikke på at din baby græder.

Du kan indstille dig på, at din baby skal have mad ca. 10-12 gange i døgnet. HELE døgnet i den første tid.

Du kan ikke amme for meget, men du kan amme for lidt. Hvis du ammer ofte i den første tid, får du oparbejdet en god produktion af mælk til din baby. Den mængde mælk du fjerner fra brystet, bliver gendannet. Bliver der suppleret med MME, fortæller det dit bryst, at det ikke behøver at producere så meget mælk, som din baby reelt har brug for, for at vokse.

Sigt efter at amme ca. hver 2. time om dagen, og hver 3-4. time om natten. Og sørg for at ligge sammen med dit barn hud-mod-hud, så meget som overhovedet muligt.

 

Får min baby nok mælk?

• vægtøgning: Det er normalt, at babyer taber sig lidt de første dage efter fødslen. De må max tabe sig 10% af deres kropsvægt og man ser helst, at de har nået deres fødselsvægt indenfor de første 14 dage. Sundhedsplejersken kommer og ser til jer et par dage efter fødslen og her vil baby blive vejet. Hvis det er meget svært at få baby til at sutte ordentligt på brystet i starten, så sørg for at få malket ud. Mest for at få stimuleret brysterne, når nu baby ikke gør det, men også for, at du kan give din egen mælk på kop evt., hvis det ikke helt går glat med amningen.

• våde bleer: Når først din mælk er løbet til, kan du forvente ca 5-6+ våde bleer i døgnet. Hvis du ikke før har mærket en våd ble kan du prøve at hælde ca 45 ml vand i en ble og så få en fornemmelse af, hvor tung den sådan ca. skal være.

• beskidte bleer: I de første dage er babys afføring helt sort og klistret, nærmest tjæreagtig. Det er ok, det er mekonium, som består af slim, galde, hår og afstødte hud- og slimhindeceller, som baby har slugt med fostervandet. Farven skyldes et stort indhold af galdefarvestoffer. Efter ca. 4 dage skulle afføringen gerne have ændret farve og konsistens, så den nu er gul og grynet og du kan nok forvente ca 3-4 af denne slags bleer i døgnet. Nogle babyer har gang i maven hver gang de ammer, og det er også helt normalt.

Forandringer i brystet

Efter ca. 2-5 dage begynder mælken at løbe til. Det vil sige, at mængden øges og mælken ændrer sammensætning fra råmælk/kolostrum (den første mælk, som er super-potent) til den mere modne mælk.

Det er vigtigt at du ammer ofte og ikke springer amninger over om natten (du er træt, I know, men det er så vigtigt at du får stimuleret de bryster). 

Det er super vigtigt og meget afgørende, at du og din baby får lært god sutteteknik. Få hjælp til dette, hvis det er svært eller hvis du er i tvivl om noget.

Lad baby blive færdig ved det ene bryst, (afbryd ikke måltidet, hvis baby sutter aktivt) og tilbyd bagefter det andet. Hvis dine bryster er meget spændte og hårde kan det være svært for baby at få godt fat om brystet. Her kan du lige håndmalke lidt, så området omkring brystvorten bliver blødere og dermed nemmere at få fat om.

 

Kontakt sundhedsplejerske eller læge hvis:

• baby ikke har våde bleer
• baby har mørkfarvet urin efter 3 dage (skulle helst være lys gul eller klar)
• baby har meget mørk afføring efter 4 dage (skulle helst være remolade-agtig uden mekonium)
• baby bliver meget gul og sløv
• hvis baby ikke vil til brystet
• hvis mor har symptomer på brystbetændelse (smerter, feber, influenzalignende symptomer)

Læs også artiklen: Spis kokosolie når du ammer

Læs mere om amning i bogen Alt om Amning af Stine Roldgaard & Christina Tatarczuk.

En ny undersøgelse fra det amerikanske Centers for Disease Control and Prevention (CDC) viser at børn, der er blevet ammet i de første seks måneder af livet, har en lavere risiko for at være overvægtige senere i livet. Ifølge undersøgelsen er børn, der er blevet ammet i seks måneder eller længere, 15% mindre tilbøjelige til at være overvægtige i skolealderen sammenlignet med børn, der ikke har været ammet.

Amning har også en række andre sundhedsmæssige fordele, såsom at styrke immunforsvaret hos børn og øge deres modstandsdygtighed over for visse sygdomme. Det anbefales derfor, at mor ammer så længe som muligt, også selv om det ikke er muligt at amme i seks måneder eller længere.

Kilde: Centers for Disease Control and Prevention (CDC). "Breastfeeding and the Risk of Overweight in Childhood and Adolescence." (https://www.cdc.gov/breastfeeding/data/policy_data/bf_stats.htm)

Opdateret artikel 02.12-21

Dansk selskab for Obstetrik og Gynækologi (DSOG) har sammen med Jordemoderforeningen udgivet vejledninger for håndtering af COVID-19 hos gravide og fødende, som også omhandler amning.

Du kan se  retningslinierne her

Amning og modermælk fra mødre med COVID-19 

Der er ikke påvist SARS-CoV-2 i brystmælk fra mødre med påvist COVID-19 på fødselstidspunktet, og det er derfor anbefalingen, at moderen ammer sit barn, hvis hun ønsker det og har mulighed herfor.
Det anbefales, at moderen under amning følger Sundhedsstyrelsens generelle hygiejneråd i forhold til at mindske risikoen for smitte med COVID-192 .

Derudover anbefales følgende smittebegrænsende tiltag: mundbind til Covid-19 positiv mor ved tæt kontakt til barnet (herunder amning), samt afvaskning af brystet før amning (sæbe og vand) med henblik på at reducere risikoen for smitte af barnet.

Syge nyfødte og for tidligt fødte børn kan ernæres med modermælk fra brystpumpe i henhold til afdelingens rutiner.

God hygiejne, som vanligt ved håndtering af udstyr, er essentielt. Det raske nyfødte barn, hvor mor er syg, men uden behov for hospitalsindlæggelse pga. COVID-19 infektion.Barnet kan jf. ovenstående ammes med smittebegrænsende tiltag. Hele familien foretager smittebegrænsende tiltag hjemme.

Alle familier med nyfødte, født af COVID-19 positiv mor, tilbydes mulighed for direkte telefonisk henvendelse til fødestedet de første 3 uger efter udskrivelsen.
Familien skal være særligt opmærksomme på diskrete symptomer; herunder manglende suttelyst, slaphed, hurtig, udsættende eller besværet vejrtrækning, hoste, feber eller hypotermi, tiltagende gylpetendens eller tegn til forkølelse.

Organisationen heraf aftales lokalt med fødestedets neonatolog.

Barnet podes ved ankomst, hvis der er indikation for indlæggelse. Hvis barnet skal vurderes klinisk, følges sygehusets rutiner mhp. mødested, så risiko for smittespredning på sygehuset begrænses.

Der skal være lav tærskel (diskrete symptomer) for at tage virusprøver på nyfødte med symptomer, men podning af asymptomatiske børn anbefales ikke. Ved indlæggelse af nyfødte fra hjemmet med mistanke om eller COVID-19 positiv mor eller partner skal barnet (uafhængig af symptombillede) opfattes som smittet (indtil afklaret) og isoleres med sammen med forældre.

Alle retningslinjerne knyttet til kontakt mellem forældre og barn kan fraviges efter skøn ved livstruende sygdom hos enten mor eller barn, eller hvis der gælder andre særlige forhold. Denne retningslinje er baseret på tilgængelig information pr. 19. marts 2020. Sundhedsstyrelsen følger området tæt i samarbejde med relevante faglige eksperter, og retningslinjen vil blive opdateret ved behov i linket herunder.

 

Bemærk: Denne artikel er ment som en informativ guide og skal ikke ses som en erstatning for professionel rådgivning. Der kan være mange årsager til, at nogle kvinder ikke kan eller vælger ikke at amme, og dette er ikke nogen fejl eller mangel på dem. Det vigtigste er, at barnet får den næring, det har brug for for at vokse og udvikle sig. Hvis du har spørgsmål eller bekymringer om amning eller ernæring af spædbørn, bør du altid søge professionel rådgivning fra en læge, jordemoder eller sundhedsplejerske.

Amning har mange gavnlige effekter for både mor og barn. Det er naturligt og det kan være en dejlig og rar oplevelse for både mor og barn.

LÆS OGSÅ: Alt du skal vide om valg af amme bh

Derudover er der også mange sundhedsmæssige fordele ved at amme, både for mor og barn.

For det første hjælper amning med at skabe en tæt bånd mellem mor og barn. Amning kræver fysisk kontakt og gerne øjenkontakt, og dette kan bidrage til at styrke den emotionelle forbindelse mellem mor og barn. Dette bånd kan være særligt vigtigt for spædbørn, da det kan bidrage til at øge deres følelse af tryghed og sikkerhed.

For det andet er modermælk den bedste ernæring for spædbørn. Modermælk indeholder alle de næringsstoffer, som spædbørn har brug for for at vokse og udvikle sig optimalt. Dette gælder både for fysiske og mentale egenskaber. Modermælk indeholder også en række stoffer, som kan hjælpe med at beskytte barnet mod infektioner og andre sygdomme.

For det tredje kan amning også have gavnlige effekter på moderen. Amning kan bidrage til at reducere risikoen for en række sundhedsproblemer hos mor, såsom brystkræft, type 2-diabetes og hjertesygdomme. Det kan også hjælpe med at reducere risikoen for at få depression efter fødslen.

• Sundhedsstyrelsen: Amning - fordele og anbefalinger https://sst.dk/da/Viden/Amning

Det er desværre ikke alle kvinder, der har mulighed for at amme deres børn, og dette kan være en stor sorg og skuffelse for mange mødre. Der kan være mange årsager til, at amningen ikke fungerer, og det kan være svært at håndtere.

En af de mest almindelige årsager til, at amningen ikke fungerer, er manglende laktation, hvilket betyder, at der ikke dannes tilstrækkeligt med mælk. Dette kan skyldes en række faktorer, såsom manglende amme-stimulering, hormonelle forstyrrelser eller sygdomme.

En anden årsag kan være, at barnet ikke formår at suge ordentligt ved brystet. Dette kan skyldes, at barnet har en dårlig sugeteknik, har en misdannelse i munden eller lider af en lidelse, der påvirker sugeevnen.

En tredje årsag kan være, at moderen har et ammeproblem, såsom smerter ved amning, eksem eller infektioner i brystvorterne. Disse problemer kan gøre amningen smertefuld eller ubehagelig, og det kan derfor være svært for moderen at fortsætte med at amme.

Det er vigtigt at huske, at amning ikke altid fungerer, og at dette ikke er moderens skyld. Der er mange årsager til, at amningen ikke fungerer, og det er derfor vigtigt at søge professionel hjælp, hvis du oplever problemer med at amme. Der findes mange ressourcer og støttemuligheder, som kan hjælpe med at løse ammeproblemer og give støtte til mødre, der har problemer med at amme.

Kilde:

• Sundhedsstyrelsen: Amning - problemer og løsninger (https://www.sst.dk/da/sundhed-og-forebyggelse/sundhed-og-sygdom/amning/amning-problemer-og-losninger)

• Mayo Clinic: Breastfeeding: Common problems and solutions (https://www.mayoclinic.org/healthy-lifestyle/infant-and-toddler-health/in-depth/breastfeeding/art-20046185)

• World Health Organization: Common problems in breastfeeding and how to overcome them (https://www.who.int/features/factfiles/breastfeeding/en/)

• NHS: Breastfeeding - common problems (https://www.nhs.uk/conditions/pregnancy-and-baby/breastfeeding-common-problems/)

Brystbetændelse i forbindelse med amning kan opstå hvis mælkegangene stopper til. Det kan skyldes, at barnet ikke tømmer brystet tilstrækkeligt og mælken derfor hober sig op, hvilket kan give mælkeknuder.

Betændelsen kan også skyldes bakterier, som kan opstå, hvis der er rifter eller sår i området. Brysterne kan blive store, ømme og spændte, og der kan komme feber og influenzalignende symptomer. 

Hvis du har brystbetændelse, er det rigtig vigtigt at fortsætter din amning, på trods af smerterne, da det er nødvendigt at brystet bliver ordentligt tømt flere gange om dagen.

LÆS OGSÅ: Alt du skal vide om valg af amme bh

Mens barnet ammes kan du blidt massere brystet og hjælpe mælken i retning mod brystvorten. Inden amningen er det godt at tage et varmt brusebad, eller lægge en varmedunk på brystet, da det åbner for mælkegangene og får mælken til at løbe lettere.

Du kan forebygge en smertefuld brystbetændelse ved i ammeperioden at holde dig varm, fx bruge uldent undertøj, aldrig at amme i kulde og træk og sørge for mest mulig hvile og søvn. 

Søg læge hvis der ikke er bedring indenfor 12-24 timer. 


Kosten: Spis økologisk, sundt og varieret. Undgå mælkeprodukter, gluten, sukker, kaffe, alkohol, og cigaretter.

Væske: Vand. Salviete.   Kamillete.

Tilskud: Urtepencil, C vitamin.

Homøopati: Mercurius bijod comp og Argentit comp. Apis D4/ Belladonna D6 ved feber.

Andre råd: Omslag med kvark. Vekselfodbad.

Få flere gode råd om behandling med kost og homøopati i Helle Kofoeds bog Børn på naturlig vej - 100 gode råd til forebyggelse, lindring og helbredelse

Bogen kan også købes her

 

En god ammestart begynder allerede i graviditeten og under fødslen.

Viden om amning i graviditeten

Det har vist sig, at hvis man tilegner sig viden om amning allerede i graviditeten, vil man få et mere vellykket ammeforløb.

Partnerens holdning og viden om amning har også betydning for længden af ammeperioden. Man kan altså allerede i begyndelsen af graviditeten med fordel tilegne sig viden om amning.

Man kan følge sit fødesteds undervisning i amning, eller man kan henvende sig til en uddannet ammekonsulent og få individuel, intensiv oplæring i amning både før og efter fødslen.

LÆS OGSÅ: Alt du skal vide om valg af amme bh

Ligeledes kan man hente information på nettet, hvis man blot sikrer sig, at informationen er skrevet eller godkendt af en jordemoder, en sundhedsplejerske eller andre uddannede ammespecialister.

Der findes også forskellige ammefora på f.eks. på facebook – her gælder det samme: man bør sikre sig, at administratorerne som minimum har gennemgået en ammeuddannelse.

Faren ved ukritisk at tage alverdens ammeinformation til sig er, at amningens mange myter fylder forholdsvis meget, og de er meget svære at komme til livs. Se her mere om amning og myter

 

Fødslens betydning for amningen

En anden ting, man kan gøre for at sikre et godt ammeforløb, er at bevare fødslen så naturlig som muligt. Et godt ammeforløb er nemlig baseret på mange af de samme hormoner, som frigives under den naturlige, ukomplicerede fødsel.

Det har vist sig, at kvinder med traumatiske fødselsforløb (som faktisk udgør 10 - 30%) har større udfordringer med amningen end kvinder, der har haft en god fødselsoplevelse.

Hud mod hud-kontakt lige efter fødslen

Det har også vist sig, at hud mod hud-kontakt lige efter fødslen fremmer det gode ammeforløb. Ud over, at hud mod hud holder barnet varmt og trygt, fremmer det også barnets suttereflekser, som hurtigt kommer op i fuldt gear, hvis den lille ligger i frøstilling på mors mave. Læs her om hud mod huds mange effekter

Derudover opnår barnet en korrekt sutteteknik, hvis det selv får lov at tage fat om brystet de første gange, og barnet får netop bedst fat, hvis det lige efter fødslen får lov at ligge i frøstilling hud mod hud på mors bryst.

Når barnet fatter om brystet første gang, afkoder det automatisk teknikken, så derfor er det vigtigt, at den lille får en korrekt sutteteknik allerede første gang den sutter hos sin mor.

Den nybagte mor ved den lille har korrekt fat, når hun kan mærke at barnet laver vacuum om brystvorten, uden det gør ondt.

 

Barnets vej til brystet

For ganske få år siden var det almen opfattelse, at amning var noget, en mor skulle lære. I dag ved vi, at så længe en mor har mælkekirtler (hvilket næsten alle kvinder har), kan hun rent fysiologisk amme, så længe hun ”lægger” krop til; og barnet kan allerede sutte, når det kommer ud, da det er udstyret med en række veludviklede reflekser.

Det vigtigste, mor skal gøre lige efter fødslen, er at lægge sig i en behagelig, tilbagelænet stilling med puder eller tæpper under arme, hoved og ben. Far er medspiller og hjælper med at proppe puder ned de rigtige steder og tjekke, at mor nu også sidder godt. Han sørger for, at hun har det vand eller saft, hun har brug for, og hjælper med at skaffe den nødvendige ro på stuen.

Umiddelbart efter, at barnet er kommet ud af maven, vil det ligge og sunde sig på mors mave eller bryst. Nogle børn skriger, og andre ligger helt stille og bare kigger. Begge dele er lige rigtigt.

Efter nogen tid begynder barnet at røre på sig, og især, hvis det ligger i frøstilling og understøttes under fødderne (hvor der er reflekser), vil det begynde at ”kravle” op mod brystet.

Barnet orienterer sig ved hjælp af synet - vorten er mørkere end resten af brystet - og ved at dufte sig vej, idet der sidder små duftkirtler på vorten.

Når barnet har nået hen til brystvorten, begynder det at slikke og smage på vorten, og det forsøger at svøbe om vorten med munden. Det vil tage fat og give slip for til sidst at forfine sin teknik og fatte om vorten med et effektivt vakuum.

Barnet koder teknikken, som i langt de fleste tilfælde vil være korrekt, hvis mor har ligget tilbagelænet og slappet af.

”Rejsen til brystet” kan nemt tage mellem 1-2 timer, og den lille kan endda undervejes lægge sig til at sove lidt, for derefter at vågne op og fortsætte orienteringen mod brystet.

Lige efter fødslen, især hvis det har været en ukompliceret vaginal fødsel, vil barnet være pumpet fuld af hormonet adrenalin, som gør, at barnet er vågent og klart til at amme. Det kan sagtens holde sig vågen 3-4 timer for derefter at falde i en dybere søvn.

Det bedste sted barnet kan være, de første tre døgn efter fødslen eller indtil mælken er faldet til er hud-mod-hud hos mor eller far. Det fremmer amningen og stimulere alle barnets sanser.

Læs også: Undgå dette - og optimér din ammestart

Læs mere om amning i Alt om Amning af Stine Roldgaard & Christina Tatarczuk.